โดยการปิดกั้นเอนไซม์ที่ดูเหมือนจะกระตุ้นให้เกิดการอักเสบในภาวะติดเชื้อ นักวิจัยสามารถย้อนกลับสภาวะที่ถึงตายในหนูได้ การศึกษาในวารสาร Science ฉบับวันที่ 4 มิถุนายน แสดงให้เห็นภาวะพิษเหตุติดเชื้อเป็นภาวะที่มีการอักเสบขนาดใหญ่ซึ่งมักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย ปฏิกิริยานี้อาจทำให้เกิดการรั่วของหลอดเลือด อวัยวะล้มเหลว และปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ อัตราการเสียชีวิตจากภาวะติดเชื้ออาจสูงถึงร้อยละ 60
เอนไซม์ที่นักวิจัยสกัดกั้นเรียกว่า sphingosine kinase 1 หรือ SphK1
เป็นที่รู้จักกันว่ากระตุ้นการผลิตโปรตีนที่ทำให้เกิดการอักเสบ ทำให้นักวิจัยตรวจสอบความเชื่อมโยงที่อาจเกิดขึ้นกับภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ความสัมพันธ์ดังกล่าวไม่เคยมีมาก่อน Alirio Melendez ผู้ร่วมวิจัยซึ่งเป็นแพทย์แห่งมหาวิทยาลัยกลาสโกว์ในสกอตแลนด์กล่าว
Derek Wheeler แพทย์ผู้ดูแลผู้ป่วยหนักในเด็กจาก Cincinnati Children’s Hospital Medical Center และ University of Cincinnati กล่าวว่า “นี่เป็นวิธีที่ยาวไกลในการเข้าสู่สถานพยาบาล แต่ฉันคิดว่ามันดี”
Melendez ร่วมกับนักวิจัยในสิงคโปร์และยุโรปเพื่อสำรวจบทบาทของ SphK1 ในภาวะติดเชื้อโดยการตรวจเลือดจากผู้ป่วยในกระแสเลือดก่อน ตัวอย่างเหล่านี้แสดงให้เห็นว่าในขณะที่เซลล์ส่วนใหญ่ในร่างกายสร้างเอนไซม์ เซลล์ภูมิคุ้มกันบางชนิดจะถูกผลิตจำนวนมากในระหว่างการติดเชื้อ
ในการทดสอบในห้องปฏิบัติการในเซลล์ นักวิจัยได้ยับยั้ง SphK1 โดยการปิดเสียงยีนสำคัญหรือโดยการเพิ่มสารประกอบทดลองที่เรียกว่า 5c ที่ทำให้ SphK1 เป็นกลาง การผลิตสารที่ทำให้เกิดการอักเสบหลายอย่างของเซลล์ รวมถึงสารที่เรียกว่าปัจจัยนิวเคลียร์ Kappa-B ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการอักเสบและภูมิคุ้มกัน ลดลงอย่างมาก
ต่อไป นักวิจัยได้ฉีดสารพิษจากแบคทีเรียเข้าไปในหนูเพื่อกระตุ้นให้เกิดภาวะติดเชื้อ
หนูที่ความสามารถในการสร้าง SphK1 ถูกปิดกั้นสามารถหลีกเลี่ยงการติดเชื้อได้ ในการทดสอบอื่น หนูที่ได้รับภาวะติดเชื้อจากการผ่าตัดลำไส้จะรอดชีวิตได้นานขึ้นหากพวกมันได้รับการรักษาด้วย SphK1 blockers
“ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดลำไส้มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะติดเชื้อ” Melendez กล่าว “เราสามารถป้องกันผู้ป่วยจากการอักเสบที่รุนแรงได้”
ในการทดสอบอื่น ๆ ของหนูที่ได้รับการผ่าตัดลำไส้ SphK1-blockers เพิ่มประสิทธิภาพของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ อาจเป็นเพราะการอักเสบน้อยลงทำให้โควตาปกติของเซลล์ภูมิคุ้มกันในเลือดทำงานเพื่อล้างแบคทีเรีย เขากล่าว
ยิ่งไปกว่านั้น สารประกอบ 5c ยังช่วยปรับปรุงการอยู่รอดของหนูแม้ว่าจะให้กับสัตว์หลังจากเกิดภาวะติดเชื้อแล้ว วิธีการนี้มีความคล้ายคลึงกับการรักษาภาวะติดเชื้อในคน “ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มาหาเราด้วยภาวะติดเชื้ออาจพัฒนาในช่วง 12 ถึง 24 ชั่วโมงก่อนที่จะเข้ารับการรักษา” Wheeler กล่าว
การทดสอบการผ่าตัดในหนูของการศึกษาใหม่ยังมีข้อได้เปรียบในการประมาณผลกระทบของไส้ติ่งแตกในคน
แพทย์พยายามใช้แนวทางที่ดีในการระงับการอักเสบในภาวะติดเชื้อ เนื่องจากการใช้ยาเกินขนาดอาจส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกัน ทำให้ผู้ป่วยเสี่ยงต่อการติดเชื้อแบคทีเรีย
Timothy Hla นักชีววิทยาเกี่ยวกับหลอดเลือดที่ Weill Cornell Medical College ในนิวยอร์กซิตี้ กล่าวว่าสารยับยั้ง SphK1 ที่ใช้ในการศึกษานี้จำเป็นต้องได้รับการทดสอบอย่างกว้างขวางมากขึ้น “คุณสามารถให้สารประกอบกับสัตว์และรักษาพวกมันได้ แต่นั่นไม่ได้บอกคุณถึงกลไกในการทำงาน” เขากล่าว “ฉันค่อนข้างแน่ใจว่าสารประกอบนี้ [5c] กำลังปิดกั้นหลายสิ่งหลายอย่าง ไม่ใช่แค่ SphK1” หล่ายังตั้งคำถามเกี่ยวกับความปลอดภัยในการลดระดับของปัจจัยนิวเคลียร์แคปปา-บีที่มีการอักเสบ การทำเช่นนี้ “โดยทั่วไปมีผลข้างเคียงมากมาย” เขากล่าว
โดยรวมแล้ว Hla กล่าวว่าการศึกษานี้เสนอ “การค้นพบที่น่าสนใจ แต่ฉันคิดว่ามันเป็นข้อมูลเบื้องต้นมาก”
ถึงกระนั้น ผู้เขียนยังคงยืนยันว่าการใช้สารยับยั้ง SphK1 เพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับยาปฏิชีวนะ “อาจเสนอเครื่องมือรักษาโรครูปแบบใหม่ที่เหมาะสมสำหรับการรักษาภาวะช็อกจากการติดเชื้อในกระแสเลือด” สารประกอบ 5c เป็นเวอร์ชันดัดแปลงสังเคราะห์ของสารประกอบที่เรียกว่าสฟิงโกซีน ซึ่งพบตามธรรมชาติในเซลล์ Melendez และทีมของเขาวางแผนที่จะพัฒนา 5c เป็นยาสำหรับรักษาผู้ป่วยภาวะติดเชื้อ
แนะนำ : ข่าวดารา | กัญชา | เกมส์มือถือ | เกมส์ฟีฟาย | สัตว์เลี้ยง
